Назначаете ли вы низкие дозы доксициклина? Если да, то на какой примерно срок?
Да, назначаю, максимально назначала на 4-6 месяцев. Орацеа можно и дольше.
Вы публиковали клинический случай успешного лечения ринофимы. Расскажите подробнее о методе лечения.
СО2-лазер, 2 процедуры.
Скажіть, будь ласка, Ви призначаєте крем Солантра?
Я участвовала в мировом клиническом исследовании по ивермектину Галдермы.
Некоторые мои пациенты применяли его, когда покупали за рубежом. В повседневной практике на сегодняшний день пока не назначаю.
Солантра + Доксициклин используете в схемах лечения?
Нет, я обычно с доксициклином комбинирую метронидазол наружно. Но теоретически такое сочетание возможно.
Якщо Солантра, то як довго застосовувати (максимально), та чи доцільна проактивна терапія Солантри після активного лікування ?
В повседневной практике пока не назначаю.
Можно ли одновременно назначать в схему лечения изотретиноин и Солантру?
Теоретически – да, но не вижу смысла.
Чи використовуєте Ви бримонідин у лікуванні розацеа?
Да, в редких случаях, для публичных известных людей или эпизодически.
Чи призначаєте Ви системні ретиноїди при тяжких формах еритематозної розацеа (off lable)?
Конкретно для эритематозной формы – нет, это патогенетически не очень обоснованно.
Подскажите, применение метронидазола продолжительно (больше 1 года) при хорошем ответе возможно? Спасибо.
Наружно – возможно. Но не забывайте делать перерыв 7 дней после каждого 9-недельного курса.
Як довго приймати доксициклін у дозі 100 мг на добу (перед переходом на 50 мг)?
По инструкции – 2 недели.
Які обстеження Ви рекомендуєте при розацеї?
Редко – консультацию эндокринолога, гинеколога, контроль АД.
Чи не розглядали Ви варіант лікування дапсоном в якості монопрепарату або в сукупності зі стероїдом?
Я давала пациентке Дапсон, пока больше двух недель ждали ответа гистологического исследования. Эффекта не было. Дапсон в практике вообще применяю очень часто.
Чим доцільно замінити доксициклін у період загострення, якщо АБ препарати протипоказані за рекомендацією лікаря-гастроентеролога?
Да, нужно заменять. Это указано в протоколе. Можно рассмотреть изотретиноин в низких дозах.
Чому ринофіма частіше зустрічається у чоловіків?
Из-за особенностей строения сального аппарата, особенностей возрастных изменений со стороны соединительной ткани, метаболизма, андрогенов и т.д.
Який наймолодший вік мав Ваш пацієнт із розацеа?
16 лет.
Какие процедуры у косметолога могут делать пациенты с розацеа?
Миндальный пилинг, криомассажи, ботулотоксин, контурная пластика, массаж шейно-воротниковой зоны.
Можно ли делать пациентам инъекционную карбокситерапию?
При розацеа – нежелательно.
Які лабораторні аналізи Ви призначаєте?
Редко – консультацию эндокринолога, гинеколога, контроль АД.
Какие методы физиотерапии Вы бы посоветовали?
IPL.
Как долго можно использовать ивермектин? Применяете ли Вы ботулинотерапию в разведении мезоботокс, при эритемато-телеангиоэктатической форме?
Ответила в эфире.
Какую лечебную косметику используете в уходе при розацеа?
Сенсибио, линейка Биодерма, Ревидерм, Авен, SVR и др.
Як діяти, коли клініки розацеа (активних проявів дерматозу) немає, але приносять від офтальмолога обстеження вій з виявленим Демодексом?
Смотреть по жалобам, можно назначить лечение по протоколу офтальморозацеа.