У цьому відео розглядаються ключові аспекти патогенезу, діагностики, диференційної діагностики та лікування гніздової алопеції (alopecia areata) з урахуванням сучасних міжнародних рекомендацій та практичного досвіду.
Основні питання, які висвітлюються:
- Актуальні уявлення про патогенез: втрата імунної привілегії волосяного фолікула, роль автоімунних реакцій, асоціації з іншими автоімунними захворюваннями та синдромом Дауна.
- Клінічна діагностика: огляд, pull-тест, трихоскопія, показання до панч-біопсії.
- Класифікація форм гніздової алопеції, ступені тяжкості, шкала оцінки (SBN), особливості ураження нігтьових пластин.
- Трихоскопічні ознаки активної та хронічної стадії, критерії для диференційної діагностики з трихотиломанією, вродженою триангулярною алопецією, трихомікозами, рубцевими алопеціями, псевдопеладою Брока, універсальною алопецією.
- Оцінка коморбідної патології: коли доцільно призначати додаткові лабораторні обстеження, скринінг на паранеопластичні процеси у пацієнтів старше 40 років.
- Сучасні підходи до лікування: топічна та системна терапія (ГКС, інгібітори кальциневрину, аналоги вітаміну D, JAK-інгібітори, циклоспорин, метотрексат, азатіоприн), особливості призначення у дітей та дорослих, ризики та побічні ефекти.
- Тактика ведення пацієнтів: коли варто утриматися від лікування, роль психоемоційного стану, важливість мультидисциплінарного підходу та залучення психолога.
- Практичні поради щодо інформування пацієнтів про частоту рецидивів, очікувані результати та тривалість ремісії.
Відео буде корисним для практикуючих дерматологів, трихологів, сімейних лікарів, а також лікарів-інтернів, які стикаються з проблемою гніздової алопеції у своїй клінічній практиці.
Коментує дерматовенеролог Бойчук Тетяна Романівна.
