Системний ізотретиноїн залишається одним із ключових інструментів у лікуванні акне, однак підходи до його дозування та ведення пацієнтів змінюються разом із розвитком доказової бази.
У цій доповіді розглядаємо еволюцію застосування системного ізотретиноїну — від класичних схем із фіксованою кумулятивною дозою до сучасного персоніфікованого підходу.
У відео:
- історія відкриття ізотретиноїну та його місце в терапії тяжких форм акне;
- класичні режими дозування та концепція кумулятивної дози;
- вплив прийому їжі на біодоступність класичних форм ізотретиноїну;
- сучасні технології доставки ізотретиноїну та їхній вплив на фармакокінетику;
- порівняння підходів Low and Slow та Treat to Clear;
- коли доцільно застосовувати низькі дози, а коли потрібна стандартна терапевтична доза;
- роль клінічного очищення шкіри у визначенні тривалості терапії;
- сучасні українські дослідження ефективності та переносимості різних форм ізотретиноїну;
- фактори, що впливають на комплаєнс та розвиток мукокутанних побічних ефектів.
Окрему увагу приділено переходу від концепції «досягнути певної кумулятивної дози» до індивідуалізованого вибору режиму лікування, який враховує тяжкість акне, ефективність, переносимість та відповідь конкретного пацієнта.
Доповідь буде корисною практикуючим дерматологам та лікарям-інтернам, які застосовують системний ізотретиноїн у щоденній клінічній практиці.
Коментує к.м.н., доцент кафедри дерматовенерології, хірургічної дерматології та медичної косметології ХНМУ Бронова Ірина.
