Пізнє акне — це акне, яке виникає після 25 років. За статистикою, його має кожна третя жінка після 30 років, і кожна п’ята після 40. Причини пізнього акне залишаються предметом досліджень, однак відомо, що воно відрізняється від підліткового як клінічно, так і патогенетично.
У пацієнтів із пізнім акне частіше виявляють порушення з боку ендокринної системи. Найчастіше мова йде про гіперандрогенію, яка може бути як клінічною (зовнішні прояви у вигляді себореї, акне, гірсутизму), так і лабораторно підтвердженою (підвищення рівнів вільного тестостерону, ДГЕА-сульфату, 17-гідроксипрогестерону). Слід мати на увазі, що навіть за нормального рівня андрогенів може спостерігатися підвищена чутливість рецепторів до них, що також призводить до появи симптомів гіперандрогенії.
Важливим аспектом у діагностиці є виключення синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) та інших ендокринних патологій. Пацієнтам із пізнім акне обов’язково проводять УЗД органів малого таза, а також аналізи на гормони, залежно від фази менструального циклу.
У жінок із СПКЯ часто спостерігаються порушення менструального циклу, збільшення об'єму яєчників та ознаки полікістозу на УЗД. Також можливе підвищення рівня інсуліну або інсулінорезистентність — фактори, які сприяють гіперандрогенії.
Коментує Бардова К. О. - к.м.н., доцент кафедри дерматовенерології, алергології, клінічної та лабораторної імунології НУОЗ України ім. П. Л. Шупика
