Принципи ведення пацієнтів з акне

Проблема акне завжди хвилювала людство і не втратила актуальності на сьогоднішній день. Акне вражає близько 85% підлітків та може тривати і у дорослому віці. Клінічна класифікація акне є достатньо простою та не викликає труднощів у дерматологів. Її поділяють на комедональне акне, легке-помірне папуло-посткльозне акне, тяжке папулопостульозне акне та тяжке вузлове акне, конглобатне акне.

У лікуванні акне достатньо часто виникають труднощі у призначенні раціональної терапії.

При веденні пацієнтів з комедональною формою акне варто надавати перевагу таким препаратам як азелаїнова килота 20%, бензоїл пероксид, саліциловий пілінг 20-30%, топічні ретиноїди.

Лікування легкого-помірного папуло-постульозного акне включає в себе фіксовані комбінації (адапален+ВРО, кліндаміцин+ВРО), бензоїл пероксид, топічні ретиноїди та азелоїнова кислота.

При лікуванні помірного папуло-посткльозного акне ми зазвичай використовуємо кліндаміцин+бензоїл пероксид, топічні антибіотики (еритроміцин, кліндаміцин), топічні ретиноїди (адапален, третиноїн). Переважній більності пацієнтів показана комбінована терапія.

Лікування тяжкого папуло-постульозного акне включає в себе фіксовані комбінації (ретиноїд/ВРО/АБ), системні ретиноїди, гормональна терапія та/або системний антибіотик. Важливо: антибіотик не використовується як монотерапія.

Коментує к.м.н. асистент кафедри дерматовенерології НМАПО ім. П. Л. Шупика, дермалотог клініки "Дерматологія професора Калюжної", Петренко А. В.