Диференційна діагностика (лабораторні дослідження)
Гестаційний пемфігоїд вагітних необхідно диференціювати з:
- поліморфними висипаннями вагітних;
- вульгарною пухирчаткою;
- бульозним пемфігоїдом;
- герпетиформним дерматитом Дюринга;
- лінійним дерматитом;
- бульозними висипаннями при системному червоному вовчаку;
- контактним дерматитом;
- токсикодермією;
- кропив'янкою;
- багатоформною ексудативною еритемою;
- вітряною віспою.
Чи можна вилікувати гестаційний пемфігоїд?
Ні, але його можна контролювати за допомогою лікування. Симптоми часто покращуються до кінця вагітності, однак 80% жінок мають повторні висипання під час пологів. Симптоми зазвичай зникають протягом днів або тижнів після пологів, але в деяких жінок хвороба може залишатися активною протягом декількох місяців і може вимагати продовження лікування.
При повторних рецидивах застосовують оральну контрацептивну терапію та подальші вагітності.
Основна мета лікування
- Полегшити свербіння, запобігти утворенню пухирів та лікувати будь-яку вторинну інфекцію.
- Стероїдні креми можна наносити на уражені ділянки шкіри.
- Пов'язки можна наносити на вологі або відкриті ділянки шкіри. Пом'якшувальні креми або мазі можна також застосовувати для зменшення свербіння та болю.
- Оральні антигістаміни (дозволені для застосування під час вагітності) можуть використовуватися для полегшення свербіння.
- Рідко можуть знадобитися системні стероїди. Доза системних стероїдів може бути збільшена наприкінці вагітності, щоб запобігти рецидивам захворювання після пологів.
- Іноді можуть бути використані імунодепресанти, якщо стан тяжкий або не відповідає на лікування стероїдами.
Коментує д.м.н., професор Святенко Тетяна Вікторівна
